厦门仲裁委员会仲裁员申请表
厦门仲裁委员会 2020-10-27
| 基 本 信 息 | |||||||||
| 姓 名 | 性 别 | 照片 | |||||||
| 出生年月 | 民 族 | ||||||||
| 籍 贯 | 居住地 | ||||||||
| 政治面貌 | 职 称 | ||||||||
| 学 历 | 专 业 | ||||||||
| 身份证号 | |||||||||
| 报酬接收账户 | （限工商银行） | ||||||||
| 温馨提示：请务必将您的工商银行卡号填写准确，以便于发放报酬。 | |||||||||
| 工作单位及职务 | |||||||||
| 单位性质 | □机关 □事业单位 □企业 □律师事务所 □高等院校□科研机构□其他 | ||||||||
| 工作状态 | □在职 □非在职 | 工作语言 | □中文 □英文 □其他 | ||||||
| 联 络 方 式 | |||||||||
| 单位地址 | |||||||||
| 家庭地址 | |||||||||
| 单位电话 | 传真号码 | ||||||||
| 家庭电话 | 手机号码 | ||||||||
| 电子邮件 | 微信号 | ||||||||
您的首选通讯地址为： □单位 □住宅 □其他 ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ | |||||||||
| 温馨提示：此栏信息是我们与您沟通的渠道，非常重要！如有变更，请尽快通知我们。 | |||||||||
| 紧急联系人 | |||||||||
| 姓 名 | 手机号码 | ||||||||
| 工作单位 | |||||||||
仲 裁 员 任 职 资 格 (请详细填写并附证明文件) | |||||||||
| 从事仲裁工作满八年 | 起止时间 | 任职仲裁机构 | |||||||
| 从事律师工作满八年 | 起止时间 | 律师证号 | |||||||
| 曾任审判员满八年 | 起止时间 | 审判机构（院、庭）名称 | |||||||
从事法律研究、教学工作具有高级职称 | 职称类别 | 获得时间 | 证书证号 | ||||||
| 具有法律知识、从事经济贸易专业工作并具有高级职称或具有同等专业水平 | 职称类别 | 获得时间 | 证书证号 | ||||||
| 您的职业分类（请根据您的职业勾选其中一项） | □从事律师工作 □曾任审判员 | ||||||||
| □从事教学研究工作 □从事经济贸易等专业工作 | |||||||||
| □其他（请具体说明）＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ | |||||||||
| 擅 长 专 业 | |||||||||
| 说明：请参考附件的专业分类，选择您最擅长的专业，并可根据情况增加或者变更，专长最多可选择三项。 | |||||||||
| 您擅长的专业： | 1 | ||||||||
| 2 | |||||||||
| 3 | |||||||||
| 个人简历 | |||||||||
| 温馨提示：请务必填写您的教育背景、工作经历、学术成果等。 | |||||||||
本人意见（签名） | 所单位/主管部门意见（盖章） | ||||||||
附件：
| 专业大项 | 专业小项 | 精通领域 | 专业大项 | 专业小项 | 精通领域 | |
一、 金融借贷纠纷 | 借款合同□ | 金融借款□ | 三、 建设工程纠纷 | 建设工程□ | 建设工程勘察□ | |
| 民间借贷□ | 建设工程设计□ | |||||
| 同业拆借□ | 建设工程施工□ | |||||
| 企业借贷□ | 建设工程监理□ | |||||
| 小额借款□ | 装饰装修□ | |||||
| 金融不良债权□ | 造价咨询□ | |||||
| 典当□ | ||||||
| 融资租赁□ | 四、 知识产权纠纷 | 著作权□ | 委托创作□ | |||
| 证券□ | 著作权转让□ | |||||
| 期货□ | 著作权许可使用□ | |||||
| 信托□ | 出版□ | |||||
| 票据□ | 表演□ | |||||
| 担保□ | 保证□ | 音像制品制作□ | ||||
| 抵押□ | 广播电视播放□ | |||||
| 质押□ | 计算机软件开发□ | |||||
| 保险□ | 财产保险□ | 商标□ | ||||
| 人身保险□ | 专利□ | |||||
| 信用卡□ | 特许经营□ | |||||
| 网络域名□ | ||||||
二、 房地产类纠纷 | 房屋买卖□ | 技术□ | 技术委托开发□ | |||
| 商品房买卖□ | 技术合作开发□ | |||||
| 建设用地使用权□ | 技术转化□ | |||||
| 土地使用权转让□ | 技术转让□ | |||||
| 土地资产管理与经营□ | 五、 国际贸易纠纷 | 信用证□ | ||||
| 房地产开发经营□ | 提单□ | |||||
| 房屋拆迁安置补偿□ | 仓单□ | |||||
| 委托代建□ | 国际货物买卖、运输□ | |||||
| 项目转让□ | 国际贸易保险□ |
| 专业大项 | 专业小项 | 精通领域 | 七、 新型纠纷 | 计算机信息技术□ | 网络□ | |
六、 公司、企业类纠纷 | 股东资格确认□ | 软硬件□ | ||||
| 股东出资□ | ||||||
| 新增资本认购□ | 八、其他合同纠纷（注：此类为兜底类别，选择此大类表明您能审理普通合同纠纷，不能涵盖其他专业，如有擅长专业领域敬请务必选择其他专业大类） | 委托合同□ | 诉讼（仲裁）代理□ | |||
| 股权转让□ | 进出口代理□ | |||||
| 股东权益□ | 货运代理□ | |||||
| 公司合并、分立□ | ||||||
| 合作协议□ | ||||||
| 企业承包经营□ | ||||||
| 联营合同□ | ||||||
| 中外合资经营□ | ||||||
| 中外合作经营□ | ||||||
*此表填妥后请发送至“厦门市思明区台北路1号海西金谷广场1号楼29层厦门仲裁委员会”，联系人吴清翔，联系电话0592-5115007，电子邮箱wqx@xmac.org.cn。
附件表格下载：厦门仲裁委员会仲裁员申请表
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